SOSYAL GÜVENLİK KURUMU  Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığına

Ehlibeyt Mah.5.Cad.No.20 Balgat/ANKARA

2829 (Halen SSK.ve Bağkur lu çalışanlar için) 5434 (memur olarak çalışanlar için)(*) sayılı yasadan yararlanarak ihya işlemi yapmak istiyorum. Gerekli işlemin yapılarak ödeme miktarının aşağıdaki adresime bildirilmesini arz ederim. Saygılarımla.

Adı Soyadı  :

Em.Sic.No.  :

Sigorta Sic.No:

EKLER                                :

EK-A (1 adet nüfus cüzdanı fotokopisi)

EK-B (1 adet hizmet belgesi )

TC.KİMLİK NO                     :

HALEN ÇALIŞTIĞI İŞYERİ    :

İKAMETGAH ADRESİ          :

TEL.NO.                                 :

E-POSTA ADRESİ                 :

(*)NOT:  Hangisi uygun ise kalacak, diğerleri silinecektir.

İlgili kurumun telefonu: Tel. 03124587643